SIS 作为一种细胞外基质材料,具有良好的机械特性、组织相容性和较低的免疫原性,已在临床实践中用于修复重建不同类型的组织缺损,效果显著。如:心血管、疝、泌尿系统、皮肤及软组织创面,尤其是难愈性创面、硬膜、瘘道、口腔引导再生膜、软组织修复膜、胃肠类管状组织等。
除了SIS膜的应用,SIS膜薄片可以粉碎成SIS粉末或颗粒形式。颗粒形式允许通过微创技术(如针注射)将SIS作为悬浮液输送到感兴趣的部位,或通过压实方法制造3-D支架。颗粒存在于粉碎的SIS中,保留了原来SIS膜片的超微结构和三维表面特征。在临床前研究中,由冻干ECM的颗粒(粉末状)形式制成的悬浮液已成功用作可注射支架治疗尿失禁。粉末形式的SIS支架也可用于局部给药,或可与合成聚合物结合形成混合支架。由于这种支架材料的颗粒形式不具有承重功能,SIS的物理特性,如颗粒大小、表面积和液体载体类型,是影响材料能否轻松方便地运送到预定地点的相关变量。
液体或凝胶形式的ECM可以进一步扩大ECM支架的临床用途,允许通过微创方法将材料输送到感兴趣的部位。另一种说法是,凝胶形式比粒子悬浮液更容易以凝胶前的液体状态传递到感兴趣的部位。溶解的ECM可以通过导管或以针为基础的外科技术输送到不规则形状的解剖部位。凝胶形式也可以作为细胞传递载体在适当的时候。先前的研究表明,从SIS衍生的ECM的凝胶形式可以在体外产生,能够支持多种细胞的生长和分化。
随着组织工程学等技术的发展,将推动 SIS 的深入研究,进一步扩大SIS 修复重建的领域和范围,,使SIS在组织修复重建领域展现出广阔的应用前景和方式。
参考文献
Badylak SF, Freytes DO, Gilbert TW. Extracellular matrix as a biological scaffold material: Structure and function. Acta Biomater. 2009 Jan;5(1):1-13.
杨凯等.小肠黏膜下层在组织修复重建中的应用研究进展. 中国修复重建外科杂志,2013,27(9):1138-1143.